心脏外科四级手术包括哪些（心外科手术分级标准目录2020）



1、心脏外科四级手术包括哪些

心脏外科四级手术

心脏外科四级手术是复杂且风险较大的手术，通常针对严重的心脏疾病患者，需要使用心肺机进行体外循环。这些手术通常涉及对心脏瓣膜、冠状动脉或心脏本身的重大修补或置换。

手术类型

心脏外科四级手术包括：

1. 冠状动脉搭桥术 (CABG)：一种通过使用来自身体其他部位的血管绕过狭窄或阻塞的冠状动脉的手术。

2. 心脏瓣膜置换术：一种更换受损或功能不全的心脏瓣膜的手术。

3. 心脏瓣膜修复术：一种修复受损心脏瓣膜而不是将其置换的手术。

4. 心脏移植术：一种将受损的心脏替换为健康捐赠者心脏的手术。

5. 主动脉置换术：一种用人工血管替换受损主动脉的手术。

6. 心室重建术：一种修复或重建受损心脏心室的手术。

7. 马芳综合征手术：一种纠正心房中膈缺损和肺动脉瓣狭窄的大型手术。

手术风险

心脏外科四级手术风险较高，包括：

出血

感染

血栓形成

器官衰竭

死亡

术后护理

心脏外科四级手术后，患者通常需要在重症监护室 (ICU) 住院数天。术后护理包括：

监测生命体征

管理疼痛

预防感染

促进愈合

长期预后

心脏外科四级手术后的长期预后取决于手术的类型、患者的整体健康状况以及术后护理。大多数患者可以预期他们的生活质量将有所改善，并且可以继续从事日常活动。

2、心外科手术分级标准目录2020

心外科手术分级标准目录 2020

随着心血管疾病的发病率不断上升，心外科手术变得越来越普遍。为了规范手术过程并评估手术结果，制定了心外科手术分级标准。现将《心外科手术分级标准目录 2020》整理如下：

一、瓣膜手术

1. 瓣膜置换术

2. 瓣膜成形术

3. 瓣膜修复术

4. 瓣膜环成形术

二、冠状动脉搭桥术

1. 单支冠状动脉搭桥术

2. 多支冠状动脉搭桥术

3. 左冠状动脉主干搭桥术

4. 右冠状动脉搭桥术

5. 周围血管搭桥术

三、主动脉手术

1. 主动脉置换术

2. 主动脉成形术

3. 主动脉根部置换术

四、心脏移植术

1. 异体心脏移植术

2. 心室辅助装置植入术

五、先天性心脏病手术

1. 房间隔缺损修补术

2. 心室间隔缺损修补术

3. 开放性动脉导管矫正术

4. 法洛四联症根治术

六、其他心脏手术

1. 心包切除术

2. 心肌活检术

3. 心内膜切除术

4. 心律失常手术

5. 肿瘤切除术

3、心脏外科四级手术包括哪些项目

心脏外科四级手术项目

心脏外科手术的复杂程度以等级制度进行分级，四级手术是最复杂的类型。此类手术通常涉及广泛的解剖，并需要极高的外科技巧和专业知识。

1. 主动脉根置换术

该手术涉及切除主动脉根部（心脏与主动脉相连的部位）并用人工血管或牛心包补片替换。

2. Bentall 手术

这是一种活性脉根置换术，同时还涉及主动脉瓣置换术。

3. Ross 手术

该手术包括用患者自己的肺动脉瓣替换主动脉瓣，并用供体主动脉瓣替换肺动脉瓣。

4. 心脏移植术

该手术涉及切除受损心脏并将其替换为来自捐赠者的健康心脏。

5. TAVR (经导管主动脉瓣置换术)

该手术是一种微创替代品，用于在主动脉瓣中植入机械瓣膜，而无需切开胸腔。

6. MVMR (二尖瓣成形术)

该手术旨在修复泄漏的二尖瓣，使其恢复正常功能。

7. 经导管三尖瓣置换术

该手术是一种微创技术，用于在三尖瓣中植入人工瓣膜，而无需切开胸腔。

8. 心脏切除术

该手术涉及切除心脏的一部分，通常是针对严重感染或肿瘤。

9. Maze 手术

该手术创建主动脉周围的一圈切口，以控制心房颤动（不规则心率）。

10. 冷心脏手术

该手术包括暂时停止心脏的跳动，以进行复杂的修复。